糖尿病人是易感人群，而感染又引起嚴重的后果，所以，積極預防、早期診斷并進行有效的治療是最關重要的。

  1．加強預防措施

  初期診斷、早期治療糖尿病是防止感染的基本。當血糖控制之后，機體抵抗力會有所增強，感染機會也會減少。糖尿病人必須注意個人環(huán)境衛(wèi)生，婦女特別應注意外陰的清潔衛(wèi)生。注意皮膚、粘膜的衛(wèi)生及病變，有神經(jīng)病變者不能接觸高溫，以免造成嚴重后果。

  2．嚴格控制血糖

  所有患者都應在感染期間接受胰島素注射治療，最好采用短效胰島素是最為有效的藥物，根據(jù)病情輕重決定是皮下注射還是靜脈滴注。用藥劑量以血糖至少低于11mol/L或正常而又無低血糖反應為標準，尿酮陰性，血酮、血乳酸、血滲透壓都應保持在正常范圍內(nèi)，并注意水電解質(zhì)平衡。當感染控制后，有的病人可停用胰島素改用服口服降血糖藥治療。

  3．合理應用抗菌藥物

  如果出現(xiàn)感染應及時處理，若使用抗生素應在嚴格控制血糖的基礎上，最好及時選做血、尿、痰、膿液及其他分泌物之細菌培養(yǎng)和藥敏試驗?？股貞靡运幟魹橹笇?，盡早早期、足量、足療程應用。但在沒有獲藥物結果之前，仍應盡早根據(jù)病情分析選用不合適的抗生素，而不應等待細菌培養(yǎng)結果。合并糖尿病腎病時應避免使用腎毒性較大的抗生素。不宜長期或預防性使用抗生素。

  4．外科治療

  應積極處理對局部感染的化膿灶，包括清除化膿死腔，充分引流膿液、清洗局部病灶等。嚴重足部感染與壞疽如有必要時行截肢手術。對腎膿腫、腎盂積膿、膽道感染、肝、肺膿腫、結核空調(diào)等應根據(jù)適應癥及時使用手術治療和充分引流。

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